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Alvaro Pascual-Leone, MD, PhD, Anil Dhuna, MD, Irfan Altafullah, MD and David C. Anderson, MD Department of Neurology (Drs. Pascual-Leone, Dhuna, and Altafullah), University of Minnesota, and Hennepin County Medical Center (Dr. Anderson), Minneapolis, MN. Abbiamo studiato, in maniera retrospettiva, 474 pazienti visitati presso Hennepin County Medical Center a causa di complicazioni mediche relative ad intossicazione acuta da cocaina. Dei 474 soggetti, 403 non avevano storia di attacchi ischemici cerebrali. La diagnosi primaria in 32 (7,9 %) dei 403 soggetti è stata attacco ischemico cerebrale entro 90 minuti dall’uso di cocaina. La maggioranza degli attacchi ischemici cerebrali era unica, generalizzata, indotta da somministrazione endovenosa o da "crack" e non era associata a deficit neurologici duraturi. La maggior parte degli attacchi focali, multipli, o indotti da assunzione nasale della cocaina era associata ad una complicanza intracerebrale acuta o all'uso contemporaneo di altre droghe. Dei 71 pazienti con una storia di attacchi ischemici cerebrali non associati alla cocaina, 12 (16.9 %) hanno presentato attacchi ischemici indotti dalla cocaina; la maggior parte di questi era multiplo, dello stesso tipo caratteristico della loro storia ed indotto anche da assunzione nasale di cocaina. Nei 44 pazienti con attacco ischemico cerebrale indotto da cocaina, la presenza di abuso di cocaina abituale è stata associata ad atrofia cerebrale diffusa alla TAC e rallentamento diffuso alla EEG. NEUROLOGY 1990;40:404
© 1990 American Academy of Neurology
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