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David A. Smelson, Psy.D., Miklos F. Losonczy, M.D., Ph.D., Chris Kilker, B.A., Aron Starosta, Ph.D., Jacob Kind, Ph.D., John Williams, M.D. and Douglas Ziedonis, M.D., M.P.H. Obiettivo: Le persone con schizofrenia e dipendenza da cocaina, vanno incontro a maggiori ricadute psichiatriche ed abuso di sostanze, con esiti a lungo termine peggiori rispetto a persone con una sola di queste condizioni. Questo studio ha esaminato se gli individui con dipendenza da cocaina e schizofrenia provano maggiore craving ad uno stimolo elicitante rispetto a individui non schizofrenici. Metodi: 91 partecipanti, dipendenti da cocaina, che sono rimasti astinenti dalla cocaina per almeno 72 ore, sono stati reclutati dal programma di trattamento delle sostanze del sistema sanitario del New Jersey. Lo studio ha usato un protocollo di esposizione allo stimolo per elicitare il craving verso la cocaina. E' stato usato uno strumento di self-report per misurare i cambiamenti dalla baseline in quattro aree: intensità del craving, umore depresso o felice, energia aumentata o diminuita, salute fisica o malattia. Risultati: i partecipanti schizofrenici (35) hanno riportato craving verso la cocaina significativamente maggiore rispetto ai soggetti non schizofrenici (56). Quando i dati dei partecipanti, che erano stati reattivi allo stimolo, sono stati analizzati senza tenere in considerazione la diagnosi, è emerso che il 97% dei partecipanti dipendenti da cocaina schizofrenici hanno reagito allo stimolo, rispetto al 43% dei soggetti non schizofrenici. Conclusioni: le ricerche future sulla dipendenza da cocaina dovrebbero prestare maggiore attenzione al craving, in particolar modo tra i pazienti con disturbi psichiatrici coesistenti. Psychiatr Serv 53:1612-1616, dicembre 2002 © 2002 American Psychiatric Association
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