Moeller SJ, Maloney T, Parvaz MA, Alia-Klein N, Woicik PA, Telang F, Wang GJ, Volkow ND, Goldstein RZ.

Department of Psychology, University of Michigan, Ann Arbor, MI 48109, USA. 

I disturbi neuropsichiatrici sono spesso caratterizzati da alterazione della capacità di “Insight” del comportamento. E’ stata suggerita la presenza di un deficit di Insight, ma mai direttamente testata, nella tossicodipendenza.In questo lavoro abbiamo testato per la prima volta questa ipotesi di deficit di Insight ed esaminato la sua potenziale associazione con il comportamento di ricerca della cocaina. Abbiamo testato anche la variazione di questi effetti in base alla presenza di cocaina nelle urine, una differenza già conosciuta dell’ l'impatto sulle funzioni cognitive sottostanti e sulla prognosi. Sedici (16) persone tossicodipendenti  per la cocaina risultate positive al test delle urine, 26 persone con dipendenza da cocaina e test negativo delle urine e 23 controlli sani hanno completato un compito di scelta multipla che ha esaminato la preferenza per la visualizzazione di quattro tipi di immagini (piacevole, spiacevole, neutra e correlata alla cocaina). Questo compito di compito si è concluso chiedendo a soggetti di dichiarare quale fosse il tipo di immagine da loro più selezionato; la corrispondenza tra l’autopercezione riportata dai soggetti con il loro comportamento obiettivamente osservato ha fornito il nostro indice di Insight del comportamento. I risultati hanno mostrato che i soggetti positivi per la cocaina nelle urine erano esposti ad un ridotto Insight del loro comportamento di scelta rispetto ai controlli sani: questo stesso gruppo ha selezionato il maggior numero di immagini correlate alla cocaina ( e minor numero di immagini piacevoli). E’ importante evidenziare che se il test delle urine era negativo il comportamento era più influenzato dall’Insight, in modo tale che l’Insight compromesso in questo sottogruppo era associato solamente con una maggiore scelta di immagini correlate alla cocaina rispetto all’effettivo più grave uso di cocaina.Questi risultati suggeriscono che gli interventi per rafforzare l’Insight possono diminuire il comportamento di ricerca di droga, soprattutto nei soggetti dipendenti da cocaina con negatività del test delle urine e migliorare, verosimilmente, i loro risultati clinici a lungo termine.

Publicato su Brain. 2010 May;133(Pt 5):1484-93.PMID: 20395264